La prescription sociale, reconnue internationalement, consiste à recommander des atouts locaux dans les services de santé pour améliorer la santé et le bien-être de la population. L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a publié le Guide pour mettre en œuvre la prescription sociale dans les soins primaires en 2022. Mais il existe un écart entre les stratégies (qui mettent en valeur les atouts et les déterminants sociaux de la santé) et la pratique, et peu d’expérience en Espagne et au Portugal, et aucune en France.Le jumeau numérique intelligent SAM (acronyme de Health, Social, Assets and Map) est un service web qui permet au prestataire de soins de visualiser les déterminants sociaux et les atouts de santé proches du patient, en personnalisant en temps réel les habitudes et les directives de vie saines adaptées au territoire local. Ce projet d’innovation socio-sanitaire valorise le patrimoine territorial et les services de proximité qui représentent des actifs de santé, générateurs d’opportunités favorisant la santé communautaire et signalant des atouts des territoires. Le pilote est déployé dans les 3 pays, ancré dans 8 centres à problématiques différentes, dans 8 régions NUTII avec 2 types de mise en œuvre : « soins primaires de proximité » dans 6 centres et « spécialités médicales » dans 2 (un ES-PT transfrontalier et un autre de transfert à la médecine spécialisée en oncologie en FR). SAM agit sur les territoires ruraux et urbains, pour un équilibre territorial et une cohésion sociodémographique, en direction de la population âgée de 6-18 ans et de plus de 60 ans. La mise en œuvre suit les 7 phases établies par l’OMS. SAM est innovant dans la cartographie des atouts sanitaires (phase 4) et dans l’évaluation objective des résultats (phase 7) – pour la première fois transnationale -. Les résultats seront transférés aux politiques de santé régionales et nationales, favorisant la coopération transfrontalière, la valorisation du patrimoine local pour la santé et l’accès équitable aux actifs. Un plan de planification stratégique à long terme de la SAM guidera son adaptation aux opportunités, sa résilience aux défis et son transfert vers d’autres pays.
